摘要:粪便血红蛋白(F-Hb)的免疫化学粪便潜血试验或简单的粪便免疫化学试验(FIT)是结直肠癌(CRC)筛查的一种推荐的简单试验。粪便中的F-Hb浓度是已明确的CRC诊断标志物。F-Hb浓度高于预定值的个体会被转诊进一步进行结肠镜检
粪便血红蛋白 (F-Hb) 的免疫化学粪便潜血试验或简单的粪便免疫化学试验 (FIT) 是结直肠癌 (CRC) 筛查的一种推荐的简单试验。粪便中的 F-Hb 浓度是已明确的 CRC 诊断标志物。F-Hb 浓度高于预定值的个体会被转诊进一步进行结肠镜检查。
本研究旨在评估基于 FIT 的 CRC 筛查中重复 F-Hb 浓度检测的预后意义。
纳入了于2014年至2018年参与荷兰基于 FIT 的筛查计划并完成了三轮 FIT 的265881位参与者,且要求第一轮和第二轮测试结果为阴性(F-Hb <47 μg Hb/g 粪便)。干预措施:对 FIT 阳性参与者进行了结肠镜检查随访。
研究流程
研究人员采用第三轮筛查结果评估了用于检测晚期肿瘤(AN)和 CRC 的预后模型,将参与者的年龄、性别、第一轮和第二轮中的 F-Hb 以及 F-Hb 的类别/组合/非线性转换作为预测因子。主要评估标准包括:风险预测准确性(校准)、有无 AN 或 CRC 的参与者的区别力、外部验证中的风险分层程度和 C 统计量。
参与者特征和研究结果
在所有研究参与者中,有8806位(3.3%)为 FIT 阳性;3254位(1.2%)进行了晚期肿瘤检查,其中 557位(0.2%)确诊癌症。第一轮和第二轮中的 F-Hb 浓度是最强的结果预测因子,最高 F-Hb 类别的调整后优势比(OR)高达 9.4(95% CI 7.5-11.7)。风险预测与大多数参与者观察到的风险相匹配,区分有与无 AN 或 CRC 的参与者的 C 统计量分别为 0.78(95% CI 0.77-0.79)和 0.73(95% CI 0.71-0.75)。
AN 和 CRC 的相对预测风险
参与者的 AN 预测风险为 0.4%-36.7%,CRC 预测风险为 0.0%-5.5%。在外部验证中,该模型对 AN(C 统计量 0.77,95% CI 0.66-0.87)和 CRC(0.78,0.66-0.91)保持了相似的区分精度。
综上,该预后模型可以根据年龄、性别,特别是之既往的 F-Hb 浓度准确识别未来患 AN 或 CRC 的风险。
原始出处:
Meester RGS, van de Schootbrugge-Vandermeer HJ, Breekveldt ECH, et al Faecal occult blood loss accurately predicts future detection of colorectal cancer. A prognostic model Gut Published Online First: 10 May 2022. doi: 10.1136/gutjnl-2022-327188
晚期肿瘤患者出现恶心呕吐怎么办?一文教你如何选择治疗药物
恶心呕吐是是肿瘤药物治疗常见的不良反应,也见于非特定治疗。晚期肿瘤的恶心呕吐很常见,常伴厌食、疼痛、焦虑、疲劳、抑郁、呼吸
健康关注2022-10-28
Synergistic immuno-modulatory activity in human macrophages of a medicinal mushroom formulation cons
文献标题:Synergisticimmuno-modulatoryactivityinhumanmacrophagesofamedicinalmushroomformulationconsistingofReishi,Shiitak
国外科研2022-10-26
[文献]灰树花活性多糖药理研究综述
文献标题:灰树花活性多糖药理研究综述作 者:杨海,耿传信,周学锋科研机构:青岛市中心医院药剂科,青岛市肿瘤医院药剂科关键词:灰树
国内科研2022-06-11
一文了解化疗时间与疗效的关系!
疫情来势汹汹,在防疫的过程中,受疫情影响而无法及时化疗是一个让人不得不担心的问题。那么,推迟化疗要紧嘛?可不可以推迟几天去做
健康关注2022-06-10
Antitumor,Anti-InflammatoryandAntiallergicEffectso
国外科研2021-03-31
A(1→6)-Branched(1→4)-β-d-GlucanfromGrifolafrond
国外科研2021-03-25
文献标题:灰树花多糖及其复合多糖对肺纤维化大鼠的作用
国内科研2022-06-21