BMC Cancer：他汀类药物治疗可能可增加NSCLC使用免疫治疗的疗效

最近许多研究报道了药物与接受肿瘤免疫治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的反应和生存之间的关系。然而，他汀类药物治疗对NSCLC患者接受肿瘤免疫治疗的临床影响尚不清楚。近期，有相关结果发表在BMC Cancer杂志上，评估他汀类药物治疗对晚期NSCLC患者接受PD-1抑制剂单药免疫治疗的临床影响。

研究纳入2016年1月至2019年12月在日本3医疗中心的390例晚期或复发NSCLC患者，其接受PD-1抑制剂单药免疫治疗。评估他汀类药物对其生存的影响，使用倾向性匹配评分来减少混杂因素的影响。

390例患者中，中位年龄为67岁（范围31-88岁），其中309例（79.2%）为男性。390例患者中，53例（13.6%）接受了他汀类药物治疗，包括阿托伐他汀12例，匹伐他汀10例，普伐他汀9例，瑞舒伐他汀19例，辛伐他汀3例。326例患者有EGFR或ALK状态的数据（83.6%），261例患者有PD-L1数据（66.9%）。

Kaplan-Meier曲线显示，接受和未接受他汀治疗的患者的PFS或OS无显著差异（P=0.4777, P=0.5264）；多因素分析显示ECOG PS (PS 1-3 vs PS 0: HR=1.36, P=0.0084)、吸烟史（从不吸烟vs.吸烟者:HR=1.37, P=0.0298）和PD-L1表达状态（其他人vs. TPS≥50%：HR=1.64, P<0.0001）是PFS的独立预后因素，而ECOG PS （PS 1-3 vs PS 0: HR=1.66, P=0.0001）和PD-L1表达状态（其他vs TPS ≥50%: HR=1.52, P=0.0026）是OS的独立预后因素。

使用倾向性匹配评分后，两组各有45例患者。Kaplan-Meier曲线表明，相比较于未接受他汀类药物治疗患者，接受他汀类药物治疗的患者有较长的OS (P = 0.0433)，但PFS （P = 0.2251）没有差异。

倾向评分匹配队列的Cox回归分析显示，使用他汀类药物治疗不是独立的有利预后因素，尽管它倾向于与有利预后相关(使用vs.不使用:HR=0.61, P=0.0585)。

综上，研究表明，他汀类药物治疗可能可增加NSCLC使用免疫治疗的疗效。但需要更大样本量的前瞻性研究进一步验证。

原始出处：

Takada K, Shimokawa M, Takamori S, Shimamatsu S, Hirai F, Tagawa T, Okamoto T, Hamatake M, Tsuchiya-Kawano Y, Otsubo K, Inoue K, Yoneshima Y, Tanaka K, Okamoto I, Nakanishi Y, Mori M. A propensity score-matched analysis of the impact of statin therapy on the outcomes of patients with non-small-cell lung cancer receiving anti-PD-1 monotherapy: a multicenter retrospective study. BMC Cancer. 2022 May 6;22(1):503. doi: 10.1186/s12885-022-09385-8. PMID: 35524214; PMCID: PMC9074359.

文章来源：https://www.medsci.cn/article/show_article.do;jsessionid=2659FAC37F142618A232FA10792FFAEE?id=81f5e2762915